A distrofia muscular é um grupo de doenças que causam fraqueza progressiva e perda de massa muscular. Isso ocorre porque, na distrofia muscular, genes anormais (mutações) interferem na produção de proteínas necessárias para formação de músculos saudáveis.
Existem muitos tipos de distrofia muscular e os sintomas da variedade mais comum começam logo na infância, principalmente em meninos. Enquanto em outros tipos os sintomas não aparecem até a idade adulta.
Atualmente não há cura para a distrofia muscular, mas medicamentos e terapias específicas podem ajudar a controlar os sintomas e retardar o curso da doença, fornecendo esperança e mais qualidade de vida aos portadores e familiares.
O principal sintoma da distrofia muscular é a fraqueza muscular progressiva.
Os sinais e sintomas específicos começam em diferentes idades e em diferentes grupos musculares, dependendo do tipo de distrofia muscular.
Esta é a forma mais comum de distrofia muscular. Embora as meninas possam ser portadoras e levemente afetadas, ela é muito mais comum em meninos.
Os sinais e sintomas, que geralmente aparecem na primeira infância, podem incluir:
Aqui, os sinais e sintomas são semelhantes aos da distrofia muscular de Duchenne, mas tendem a ser mais leves e progredir mais lentamente. Os sintomas geralmente começam na adolescência, mas podem não ocorrer até por volta dos 20 anos ou mais tarde.
Outros tipos de distrofia muscular:
Alguns tipos de distrofia muscular são definidos por uma característica específica ou por onde os sintomas do corpo começam.
Alguns exemplos incluem:
É caracterizada por uma incapacidade de relaxar os músculos após as contrações. Os músculos faciais e do pescoço geralmente são os primeiros a serem afetados. Pessoas com essa forma normalmente têm rostos longos e finos, pálpebras caídas e pescoços de cisne.
A fraqueza muscular geralmente começa no rosto, quadril e ombros. As omoplatas podem se destacar como asas quando os braços são levantados. O início geralmente ocorre na adolescência, mas pode começar na infância ou até os 50 anos.
Este tipo afeta meninos e meninas e é aparente no nascimento ou antes dos 2 anos de idade. Algumas formas progridem lentamente e causam apenas incapacidade leve, enquanto outras progridem rapidamente e causam comprometimento grave.
Os músculos do quadril e do ombro geralmente são afetados primeiro. Pessoas com este tipo de distrofia muscular podem ter dificuldade em levantar a parte frontal do pé e, portanto, podem tropeçar com frequência. O início geralmente começa na infância ou na adolescência.
Há certos genes envolvidos na produção de proteínas que protegem as fibras musculares. Assim, a distrofia muscular ocorre quando um desses genes é defeituoso.
Cada forma de distrofia muscular é causada por uma mutação genética específica para aquele tipo de doença, e a maioria dessas mutações são herdadas.
Sintomas da Distrofia Muscular
As complicações da fraqueza muscular progressiva incluem:
Algumas pessoas com distrofia muscular eventualmente precisam usar cadeira de rodas.
As atividades diárias podem se tornar mais difíceis se os músculos dos braços e ombros forem afetados.
As contraturas podem limitar ainda mais a mobilidade.
A fraqueza progressiva pode afetar os músculos associados à respiração. Pessoas com distrofia muscular podem eventualmente precisar usar um dispositivo de assistência à respiração (ventilador), inicialmente à noite, mas possivelmente também durante o dia.
Músculos enfraquecidos podem ser incapazes de manter a coluna reta.
A distrofia muscular pode reduzir a eficiência do músculo cardíaco.
Se os músculos envolvidos na deglutição forem afetados, podem ocorrer problemas nutricionais e pneumonia por aspiração.
Ainda não há uma cura para a distrofia muscular, no entanto, alguns tratamentos específicos podem melhorar a qualidade de vida e tornar os dias dos portadores mais leves.
Terapias genéticas, terapias celulares e terapias específicas para mutações têm apresentado resultados promissores.
Referências:
Ferri FF. Distrofia muscular. In: Conselheiro Clínico da Ferri 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com.
Página de informações sobre distrofia muscular NINDS. Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Muscular-Dystrophy-Information-Page.
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